Už jste slyšeli o „Ozempic face"? Nyní uživatelům hrozí i ztráta vlasů a svalů

Od té doby, co se ozempic stal terčem mainstreamové pozornosti, se o tomto kontroverzním léku na hubnutí mluví v souvislosti s mnoha slibovanými přínosy i četnými nežádoucími jevy. Nově se objevila zpráva, že by mohl pomoci ženám v menopauze zbavit se váhového přírůstku, ovšem jak už to u takových zázraků na počkání bývá, ne zcela bez problémů. Mnozí totiž zaznamenávají tzv. Ozempic face, tedy rychlý úbytek váhy v obličeji a ztrátu elasticity pokožky, což vede k výraznému stárnutí vzhledu. „Ozempic může způsobit vyhublý, ochablý a povadlý obličej,“ popsala plastic­ká chiruržka Jennifer Levine pro Vogue. „Představte si rozinku místo bobule čerstvého hroznového vína.“ Také byl zaznamenán jev zvaný „ozempikové nohy".

Nově však někteří uživatelé hlásí i další potíže: řídnutí vlasové linie, a dokonce ztrátu svalové hmoty při používání ozempiku či podobných GLP‑1 léků (například přípravků uvedených pod komerčními názvy Mounjaro, Wegovy, Rybelsus nebo Zepbound). Co za tím vším stojí?

Ačkoliv některé studie spojují tyto léky se ztrátou vlasů, odborníci nyní tvrdí, že to není přímý vedlejší účinek GLP‑1 jako takových. Dermatoložka Marisa Garshick, MD, z MDCS Dermatology vysvětluje, že se jedná spíše o nepřímý důsledek rychlého úbytku váhy, nutričních deficitů nebo tělesného stresu. „Telogenní effluvium (stav charakterizovaný nadměrným vypadáváním vlasů) je typ vypadávání vlasů, který se může projevit několik měsíců poté, co tělo prodělá určitou změnu či stres,“ vysvětluje Marisa Garshick. Také je tento stav podobný výraznému vypadávání vlasů, které někteří zaznamenali po prodělání onemocnění covid‑19. „Pacienti užívající GLP‑1 tento stav mohou zaznamenat až po několika měsících.“

Co se týče ztráty svalové hmoty, tak ta je obecně spojena s úbytkem váhy bez ohledu na to, zda je vyvolán dietou, cvičením, operací nebo ozempikem. Holly Lofton, ředitelka programu medicínského řízení hmotnosti na NYU Langone Health, uvedla, že u léků typu wegovy nebo zepbound došlo ke stejné nebo větší ztrátě svalové hmoty než při tradičních metodách hubnutí. 

Studie ukazují, že přibližně 25–30 % z celkové ztráty váhy při kalorickém omezení a cvičení pochází z obratlové svalové hmoty. Pokud tedy někdo zhubne 9 kg, tak podle lékařky tento celkový úbytek zahrnuje až 2–3 kg svalů. Při užívání wegovy nebo zepboundu je zaznamenán úbytek 15–22 % hmotnosti, přičemž přibližně celých 25 % z toho tvoří svalová hmota. „Tyto léky nejsou ke svalům šetrné,“ uvádí. „Lidé na nich obvykle shodí víc váhy, takže absolutní množství ztracené svalové hmoty může být vyšší, pokud tedy nepřistoupíme k odporovému tréninku a dostatečnému příjmu bílkovin.“

Není to ztracené, jak by se dle některých kritiků na první pohled mohlo zdát. Existuje totiž hned několik možností, jak řešit tento případný úbytek vlasů a svalů. Dr. Garshick upozorňuje, že normálně ztratíme denně přibližně 50 až 100 jednotlivých vlasů, takže byste měli být nervózní jen v případě výrazně většího množství nebo pokud vypadávání trvá déle než tři až šest měsíců. V takovém případě lékařka doporučuje konzultaci s dermatologem s odbornou certifikací. „Telogenní effluvium se považuje za dočasný proces, takže jakmile se váha stabilizuje, vypadávání vlasů může zpomalit a růst vlasů se obnovit i bez speciální intervence,“ říká. „Celý proces může trvat 6 až 12 měsíců, ale často stačí pacientovi vysvětlit, že se to může samo zlepšit.“

Pokud tento problém řešíte, lékařka doporučuje si nechat udělat krevní testy, aby se zjistily případné hormonální změny či nutriční nedostatky, které lze řešit úpravou stravy (klíčový je dostatečný příjem bílkovin) nebo doplňky stravy. K podpoře růstu vlasů je možné sáhnout po objemových šamponech jako Nioxin Hair Fall Defense Shampoo nebo Vegamour Gro Revitalizing Shampoo; k většímu objemu vlasů pomohou i leave‑in přípravky jako Virtue Flourish Density Booster. Pro intenzivnější péči lze uvažovat o terapii PRP, která stimuluje růst vlasů.

Ve vztahu k ochraně svalové hmoty je při hubnutí klíčové zajistit dostatečný přísun bílkovin a věnovat se aktivitám podporujícím budování svalů. Lékařka Holly Lofton doporučuje minimálně 60 g bílkovin denně z kvalitních zdrojů. Sem se počítají vaječné bílky, syrovátkové proteiny, maso nebo luštěniny. Cvičení by mělo trvat alespoň 75 minut týdně, ale pokud chcete svalovou hmotu udržet či nabrat, doporučuje se tento čas zvýšit až na cca 240 minut týdně, pokud je to možné. Potřebujete nastolit správnou rovnováhu jak ve sportu, tak i v péči o sebe.

„Tyto léky jsou velmi účinné při redukci tukové hmoty, ale k ochraně svalové hmoty musíme stále pacientům doporučovat odporový trénink a dostatek bílkovin,“ uzavírá Holly Lofton. „Nestačí jen shodit rychle kila navíc. Chceme zhubnout správně a trvale.“